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面肌痉挛临床针灸治疗

中健网 >> 疾病库 >> 神经疾病 >> 周围神经疾病 2009年11月04日 中健网·疾病 佚名

面肌痉挛临床针灸治疗

  神经干刺法

  (一)取穴
  主穴:阿是穴。
  配穴:合谷,眼轮匝肌痉挛加鱼腰、四白,面肌痉挛加迎香、夹承浆。
  阿是穴位置:?#30142;?#32819;垂前耳轮切迹与耳垂根连线之中点,或乳?#24739;?#21069;缘下5毫米处。其?#25371;?#38754;神经交义点最近处,约在下颌支后缘后约0.5厘米。
  (二)治法
  每次仅取主穴和合谷穴,馀穴据症酌选。先在阿是穴消毒并以2%普鲁卡因局麻,取28号2.5~4厘米左右长的毫针(1~1.5寸)2根,分别刺人阿是穴和合?#21462;?#38463;是穴要求刺中面神经干。当刺中时,患者有强烈的触电感或耳深部疼痛,术者手中有轫感。此时,将阿是穴和合谷穴接通电针仪,开始时电流不宜过大,频率不限,以食、拇指出现规律性抽动为宜。当采用提插手法或电针刺激使面神经损伤后,表情肌可出现松弛(面瘫)。其余配穴应使针下有酸胀或麻电感。每次针20~30分钟,每隔5~7日针刺1次。一般针2~3次。如损伤浅表血管,针后可能出现肿胀,数日消退。针后如出现眩晕,呕吐等并发症,休息1~2小时即?#25351;礎?br />  (三)疗效评价
  疗效判别标?#36857;合?#25928;:?#30142;?#38754;肌轻度无力,抽搐停止;无效:抽搐次数或程度略有改善或无改变。
  共治110例,显效107例(97.3%),无效3例(2.7%),总?#34892;?#29575;为97.3%。通过随访发现,平均?#34892;?#26102;间约在10月左右,最长?#20889;?8月的[4~6]。

  穴位埋植

  (一)取穴
  主穴:阿是穴
  阿是穴位置:为面肌痉挛之板机点。
  (二)治法
  先将?#30142;?#38754;部作常规消毒,然后用皮肤针轻轻叩打该侧面部,自上至下,自左至右,反复仔细弹刺。当叩打至某部位,出现针尖一触,立发痉挛现象时,即在该处埋揿针1支。3日后取掉所埋揿针,继用前法,寻得阿是穴后再埋针。5次为一疗程,疗程间隔7天。
  (三)疗效评价
  按类似以上标准评定,共治45例,控制35例,显效5例,?#34892;?例,无效2例。总?#34892;?#29575;为95.6%[10]。

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